為創(chuàng)新而來，為前沿而聚，2024年7月10日至14日，由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院、亞太結(jié)構(gòu)性心臟病青年俱樂部（AP-SHD）、中康公益基金會主辦，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院共同主辦、北京醫(yī)學(xué)會心血管病分會協(xié)辦的2024 Beijing Valves（2024北京瓣膜會）在北京璀璨開幕。本次大會邀請來自全球多家學(xué)術(shù)中心的著名專家教授，聚焦國際前沿心臟介入技術(shù)，全面展示結(jié)構(gòu)性心臟病領(lǐng)域最新研究成果，深入剖析新療法新理論，全方位、多維度的展開結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療新篇章。
2024年7月10日，作為本次大會的重磅日程，國際三尖瓣論壇率先拉開帷幕。多場全球連線手術(shù)直播、多款創(chuàng)新器械亮相、多位大咖學(xué)者在線實操講解，包含三尖瓣疾病診療進展、三尖瓣影像學(xué)分析、真實病例詳解，中外專家共聚，深度解析這一個“被遺忘的瓣膜”，學(xué)術(shù)前沿在此碰撞，全新的理論研究在此展開，吸引了與會嘉賓的格外關(guān)注。
LuX-Valve Plus手術(shù)直播
● 中歐攜手，全球視野，下午半場的首輪直播，來自法國波爾多里爾大學(xué)中心醫(yī)院的Thomas Modine教授與來自上海市第一人民醫(yī)院的陸方林教授，攜手LuX-Valve Plus，共同完成一臺極高外科風(fēng)險、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜的經(jīng)頸靜脈三尖瓣介入置換手術(shù)。陸方林教授介紹，該例患者身體基礎(chǔ)情況較差，STS評分達12.9%，屬于外科極高危手術(shù)，無法進行傳統(tǒng)外科手術(shù)治療，且存在起搏器導(dǎo)線感染拔除病史，對三尖瓣瓣葉造成無法逆轉(zhuǎn)的醫(yī)源性損傷，瓣葉脫落、腱索斷裂，已無法進行三尖瓣緣對緣修復(fù)。結(jié)合MDT團隊討論與海外專家溝通交流，手術(shù)團隊計劃使用30-55型號LuX-Valve Plus瓣膜完成本次手術(shù)。
病史報告
男性，85歲，72kg，BMI 25.5；
起搏器植入后感染拔除手術(shù)史，無導(dǎo)線起搏器植入史；
BNP 1187pg/ml；
6MWT：217m，KCCQ：31.6分，NYHA Class：III級；
STS 12.9%。
術(shù)中影像
術(shù)前DSA造影可見三尖瓣大量返流呈瀑布樣，右室偏間隔側(cè)可見無導(dǎo)線起搏器一枚。
術(shù)中經(jīng)食道超聲輔助下可見LuX-Valve Plus夾持件抓捕瓣葉狀態(tài)良好，夾持件在位，室間隔錨定位置良好，假體瓣膜整體錨定狀態(tài)穩(wěn)固。
術(shù)后即刻經(jīng)食道超聲可見，三尖瓣假體瓣膜位置合適，牛心包瓣葉運動狀態(tài)良好，開閉正常，瓣周及瓣葉對合緣處未見明顯返流，心電圖及心包狀態(tài)較術(shù)前無明顯變化。
本次直播手術(shù)中，手術(shù)團隊在超聲與DSA等多維影像手段的支持下，精準嫻熟的完成LuX-Valve Plus瓣膜的植入，器械操作時間僅為30分鐘，瓣膜植入后術(shù)中即刻三尖瓣返流消失，多普勒超聲下無明顯瓣周漏或中心性返流，肺動脈壓正常，平均跨瓣壓差僅為1mmHg，人工瓣膜運動正常，術(shù)后1小時內(nèi)該患者即安返病房。
全球聯(lián)動，百花齊放
本次LuX-Valve Plus中歐手術(shù)直播引發(fā)了在場嘉賓的熱議，圍繞國際前沿的三尖瓣療法進展、術(shù)前CT超聲多維影像學(xué)、三尖瓣置換圍術(shù)期管理等話題展開了激烈討論。
●Thomas Modine
CHU de Bordeaux, France
LuX-Valve Plus的操作已經(jīng)日漸成熟，手術(shù)操作標準化流程也已逐漸完善，用時較短，相信LuX-Valve Plus將推動更多的中心開始嘗試進行三尖瓣返流的介入治療，并且LuX-Valve Plus優(yōu)秀而簡單的設(shè)計，將幫助術(shù)者團隊快速渡過手術(shù)學(xué)習(xí)曲線。
● 陸方林
上海市第一人民醫(yī)院，中國
LuX-Valve Plus領(lǐng)先的經(jīng)頸靜脈入路，在介入通路建立方面具有獨特的優(yōu)勢，眾所周知的是，上腔靜脈入口對于到達三尖瓣目標手術(shù)區(qū)域是直接而準確的。同時，LuX-Valve Plus所特有的室間隔錨定裝置對于三尖瓣非徑向錨定是一項突破性的探索，在穩(wěn)固錨定的基礎(chǔ)上不影響右冠血流及房室傳導(dǎo)節(jié)點，所以我們在中國進行的大規(guī)模、多中心、單臂的TRAVEL II研究中，LuX-Valve Plus術(shù)后新發(fā)心肌梗死率為0%，新發(fā)III度房室傳導(dǎo)阻滯率僅為1%，這是一個非常優(yōu)異的數(shù)字。
● Julien Dreyfus
CENTRE CARDIOLOGIQUE DU NORD-ST DENIS, France
今天我們見證了一臺嫻熟、優(yōu)雅且迅速的經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣置換手術(shù)，我們可以看到的是，手術(shù)完成后的三尖瓣超聲指標非常完美，值得一提的是，經(jīng)食道超聲技術(shù)在整臺手術(shù)中有著非常重要的作用，我們可以用幾個簡單的切面精準的指引LuX-Valve Plus的植入，相信在未來，超聲在三尖瓣介入置換圍術(shù)期中將有著更重要且成熟的應(yīng)用。
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